新生儿患破伤风

新生儿破伤风又称“四六风”、“脐风”、“七日风”等,系由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,本病的发病率已经明显降低。但在偏远山区,农村及由私人接生者仍可发生。

破伤风为病名。又称金疮痉。指因皮肤破伤处受邪而致抽风的一种急性病症。为风毒自创口袭于经络,引动内风所致。现代医学已证实本病为破伤风杆菌从伤口侵入人体,在缺氧环境下迅速繁殖产生细菌毒素而引起症状。临床表现为牙关紧闭、苦笑面容、阵发性四肢抽搐、角弓反张、吞咽及呼吸困难,甚则窒息。发作频频,轻微刺激即可诱发抽搐发作。病程进展较快者,预后较差。

破伤风是由一种厌氧细菌——破伤风梭菌(Clostridium tetani)侵入伤口后引起的严重感染。这种细菌广泛地存在于泥土中,因此,被带有泥土的锈钉或木片等刺伤后易患破伤风。侵入伤口的细菌在缺氧的环境中生长繁殖并产生外毒素而引起症状。一般发病多在伤后4~14天左右,初始常感乏力、头痛及不适等,继之出现面部肌肉痉挛而开口困难,并逐渐出现颈背肌和全身肌肉的阵发性抽搐,同时大汗淋漓及呼吸窘迫,但神志清醒。此症仍有较高的死亡率。因此,对伤后出现上述症状或可疑者应及时送医院救治。当然,搞好预防可减少破伤风发生的机会或降低其严重性。最简便有效的措施是早期正确地处理伤口,并酌情注射破伤风抗毒素(应先作过敏试验)。其次是进行主动免疫,即按规定分期注射破伤风类毒素,则可获得有效的免疫能力。如果注射人抗破伤风免疫球蛋白效果更好,但价格昂贵且稀少。

角弓反张,图片来自丁香园网友依医伊

 

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